Lastik Bant Ligasyonu (Hemoroid Bantlama) Nedir?

Lastik bant ligasyonu, iç hemoroidlerin (özellikle 1. ve 2. derece olanların) tedavisinde kullanılan cerrahi kesi gerektirmeyen, ağrısız ve pratik bir yöntemdir.
Amaç, hemoroid damarını sıkıştırarak kan akışını kesmek ve dokunun zamanla kendiliğinden kuruyup düşmesini sağlamaktır.

⚙️ Uygulama Aşamaları

Aşama Açıklama
1. Hazırlık Hasta genelde diz-dirsek pozisyonuna veya yan yatar pozisyona alınır. Rektum bölgesi muayene edilir. Lokal anestezi çoğu zaman gerekmez.
2. Anoskop Yerleştirme Makata kısa bir tüp şeklinde cihaz (anoskop) yerleştirilir. Bu, hemoroid dokusunu görmeye yarar.
3. Hemoroidin Tespiti Şişmiş damar yastıkçığı belirlenir. İç hemoroidler genelde saat 3, 7 ve 11 yönlerinde olur.
4. Ligatör Kullanımı Ucunda lastik halka bulunan özel bir alet (ligatör) anoskop içinden ilerletilir.
5. Bantın Takılması Vakumla hemoroid içeri çekilir ve tabanına küçük lastik bant geçirilir. Bu bant kan dolaşımını keser.
6. Doku Nekrozu ve Düşme 7–10 gün içinde hemoroid dokusu kurur ve düşer. Düşen parça genelde dışkı ile fark edilmeden atılır.
7. Son Kontrol Doktor gerekirse 2–3 hafta aralıklarla diğer hemoroidlerde de aynı işlemi uygular. (Genellikle bir seferde en fazla 2 hemoroide bant takılır.)

Bant ligasyon nasıl yapılır

İşlem Süresi ve Ağrı Durumu

  • Süre: 5–10 dakika

  • Ağrı: Minimal (sadece hafif basınç veya dolgunluk hissi olabilir)

  • Anestezi: Genelde gerekmez

  • İşe dönüş: Aynı gün veya ertesi gün mümkündür

bant ligasyonu

İşlem Sonrası Dönem

Dönem Ne Olur / Ne Yapmalı
İlk 24 saat Hafif dolgunluk veya tuvalet hissi olabilir. Gerekirse basit ağrı kesici (paracetamol) alınabilir.
1–3. gün Hafif kanama veya akıntı görülebilir (normal).
7–10. gün Bantlanan doku kendiliğinden düşer. Çok az kanama olabilir.
Sonrasında Hemoroid küçülür, semptomlar (kanama, kaşıntı, sarkma) kaybolur.

⚠️ Dikkat Edilmesi Gerekenler

  1. Kabız kalma – dışkı yumuşak olmalı. Bol su, lifli gıda, gerekirse laktuloz şurup kullan.

  2. Tuvalette uzun oturma – 5 dakikadan fazla oturma.

  3. Ağır kaldırma / ıkınma – ilk 7–10 gün kaçın.

  4. Sıcak oturma banyosu – günde 2 kez ılık suya oturmak rahatlatır.

  5. Kanama fazla olursa (2 çay bardağından fazla veya pıhtılı) → hemen doktora başvur.

Fiyat Aralığı (2025 Türkiye)

  • Özel hastanelerde: 3.000 – 8.000 TL (bant sayısına göre değişir)

  • Devlet hastanelerinde: SGK kapsamında büyük oranda ücretsiz

  • Kombine lazer + bant ligasyonu: 8.000 – 12.000 TL civarı

Avantajları

✅ Ameliyatsız ve dikişsiz
✅ Kısa sürede yapılır
✅ Aynı gün eve dönüş
✅ Kalıcı sonuç (uygun hastalarda %85 başarı)
✅ Darlık veya gaz kaçırma riski yok

Bant ligasyon yorumları

Aşağıda Lastik Bant Ligasyonu (RBL – Rubber Band Ligation) yöntemiyle ilgili yorumlar ve araştırma sonuçları yer alıyor. Bu bilgiler, işlem öncesi ne bekleyebileceğin konusunda sana fayda sağlayacaktır.

Olumlu Yorumlar / Başarı Hikâyeleri

  • Bir araştırmada 759 hastanın ortalama 55.4 ay takip edildiği bulunmuş; dışkıda kanama şikâyeti olanlarda %98 oranında kanama kontrolü sağlanmış, prolapsus (dışa sarkma) olanlarda da %82.5 oranında azalma gözlenmiş.

  • Başka bir 500 olgunun yer aldığı çalışmada 24 ay sonunda %88 oranında başarı bildirilmiş.

  • Türkiye’den yapılan bir çalışmada “2. ve 3. derece hemoroid hastalarında güvenli, etkili ve kolay uygulanır bir yöntem” olarak değerlendirilmiş.

  • Ölçümlerde hastaların yaşam kalitesi skorlarında anlamlı iyileşme görülmüş; bir çalışmada %76 oranında hasta işlemden memnun olduğunu bildirmiştir.

Olumsuz Yorumlar / Dikkat Edilmesi Gerekenler

  • Reddit gibi sosyal platformlarda, özellikle işlem sonrası beklenenden daha fazla ağrı, kanama, uzun süren rahatsızlık yaşayan hastalar var.

  • Bazı araştırmalar yöntemin, özellikle ileri evre (3. derece ve üzeri) hemoroidlerde nüks oranı açısından klasik cerrahiye göre daha yüksek olduğunu göstermektedir. Örneğin bir çalışmada RBL grubunda nüks oranı %47.5, hemoroidektomi grubunda %6.1 olarak bulunmuş.

  • Komplikasyonlar nadir de olsa olabilir: işlem sonrası kanama, ağrı, bandın yerinden çıkması gibi.

BANT LİGASYON SONRASI İYİLEŞME SÜRECİ

bant ligasyonu sonrası iyileşme süreci

1. İlk 24 Saat

  • İşlemden hemen sonra genellikle hafif basınç hissi, dolgunluk veya tuvalet hissi oluşur.

  • Şiddetli ağrı beklenmez; olursa doktorun verdiği ağrı kesiciler kullanılabilir.

  • Günlük yaşama çoğu hasta aynı gün veya ertesi gün dönebilir.

  • Ağır kaldırmaktan, uzun süre oturmaktan ve ıkınmaktan kaçınılmalıdır.

2. İlk Hafta

  • Bandın yerleştirildiği hemoroid dokusu 3–7 gün içinde düşer.

  • Bu dönemde:

    • Tuvalet sonrası hafif kanama olabilir (normaldir).

    • Band düşerken kahverengimsi doku parçası fark edilebilir.

    • Hafif ağrı, kaşıntı veya yabancı cisim hissi olabilir.

  • Günde 2–3 kez ılık oturma banyosu yapmak rahatlama sağlar.

3. 2–3. Hafta

  • Bu dönemde iyileşme dokusu oluşur, makat bölgesi toparlanır.

  • Genellikle hasta tamamen normal hale döner.

  • Bazı hastalarda ikinci veya üçüncü seans (farklı bölgeler için) bu dönemde yapılabilir.

4. 4. Haftadan Sonra

  • Tam iyileşme süresi genelde 3–4 haftadır.

  • Bu süreden sonra kanama, ağrı veya dışkılama zorluğu olmamalıdır.

  • Eğer devam eden ağrı, kanama veya makat darlığı hissi olursa doktora başvurulmalıdır.

İyileşmeyi Hızlandırmak İçin Öneriler

Kategori Öneri
Beslenme Lifli gıdalar (sebze, meyve, tam tahıl) tüketin. Bol su için. Kabızlık yapıcı yiyeceklerden kaçının.
Tuvalet alışkanlığı Uzun süre oturmayın, ıkınmayın. Dışkılama isteğini ertelemeyin.
Hijyen Ilık suyla temizlik yapın, sabun veya alkol bazlı ürünlerden kaçının.
İlaçlar Doktorun önerdiği ağrı kesici veya yumuşatıcılar dışında ilaç kullanmayın.
Aktivite İlk 3-4 gün ağır egzersiz veya uzun oturuşlardan kaçının.

⚠️ Dikkat Gerektiren Durumlar

Aşağıdaki belirtiler varsa doktorunuza hemen başvurun:

  • Şiddetli ağrı veya basınç hissi (özellikle işlemden sonraki 24 saatte)

  • Aşırı veya pıhtılı kanama

  • Yüksek ateş

  • Gaz veya dışkı tutamama

  • Şiddetli şişlik veya irinli akıntı

 

️ 7 Günlük Bant Ligasyon İyileşme Takvimi

Gün Vücut Durumu Yapılacaklar Beslenme Kaçınılacaklar
1. Gün (İşlem Günü) Hafif dolgunluk, otururken rahatsızlık hissi olabilir. – Doktorun verdiği ağrı kesici veya fitili kullan.
– Bol su iç (en az 2 L).
– Gün içinde 1-2 kez ılık oturma banyosu yap (10-15 dk).		 Sıvı ve yumuşak besinler: çorba, yoğurt, haşlanmış sebze. Baharatlı, asitli ve kabızlık yapıcı yiyecekler. Ağır kaldırmak, uzun süre oturmak.
2. Gün Basınç hissi hafifler, bazen tuvalet hissi artabilir. – Hafif yürüyüş yapabilirsin.
– Ilık banyoya devam et.
– Günde 2 L su iç.		 Lifli gıdaları artır: yulaf, elma, armut. Zorlayıcı dışkılama, alkol, kahve.
3. Gün Bandın bulunduğu doku ölmeye başlar; hafif kaşıntı olabilir. – Tuvalet sonrası ılık suyla temizlik.
– Lif desteği gerekirse doktorun önerdiği laksatif kullanılabilir.		 Sebze çorbası, tam tahıllı ekmek, haşlanmış bakliyat. Acı biber, fast food, kabuklu kuruyemiş.
4. Gün Hafif kahverengi akıntı veya az kanama olabilir (normal). – Günde 2-3 kez oturma banyosu sürdür.
– Dinlenmeye devam et.		 Muz, kivi, yoğurt, kepekli pirinç. Uzun süre ayakta durmak, ıkınmak.
5. Gün Band genellikle düşer. Hafif kanama veya dokuda parça fark edilebilir. – Panik yapma; temizlik yap, takip et.
– Yumuşak dışkı için su ve lif alımına devam et.		 Mercimek, yeşil yapraklı sebzeler, zeytinyağlılar. Baharatlı yemekler, kahve, gazlı içecekler.
6. Gün Rahatsızlık azalır, oturmak daha rahat olur. – Hafif egzersizlere başlayabilirsin.
– 1 kez oturma banyosu yeterli.		 Balık, zeytinyağı, sebze yemeği, tam tahıllar. Ağır spordan kaçın.
7. Gün Çoğu kişi neredeyse tamamen rahatlar. – Normal aktivitene dönebilirsin.
– Bol sıvı ve lifli beslenmeye devam et.
– Gerekirse kontrol randevusu planla.		 Günlük beslenmeye dönüş, lifli besinleri koru. Uzun süre kabız kalma, tuvaleti erteleme.

Ek İyileşme Tavsiyeleri

  • Oturma banyosuna 7. güne kadar devam etmek, doku iyileşmesini hızlandırır.

  • Anüs çevresine bitkisel yağ (örneğin hindistan cevizi yağı veya vazelin) sürmek tahrişi azaltabilir.

  • Tuvalet sonrası ıslak mendil yerine ılık su + pamuklu havlu tercih et.

  • Günde bir kez 15-20 dk yürüyüş dolaşımı artırır.